Визуальное и рентгенологическое определение состояние тканей полости рта позволяет наметить предварительный план лечения, который включает эндодонтическое лечение зубов, контроль гигиены и удаление зубов с неблагоприятным прогнозом.
Планирование имплантологического лечения начинается с представления конечного результата, а именно, супрастуктур (коронок) в оптимальной окклюзии. Правильное положение установленных дентальных имплантатов является залогом нормального распределения нагрузки и благоприятного долгосрочного результата согласно постулатам биомеханики Carl E. Misch.
Необходимым условием является позиционирование фрезы при формировании ложа имплантата в кости. В зависимости от наличия достаточного объема костной ткани могут применяться различные техники установки. Для определения достаточного объема костной ткани в современной практике используется конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ). Сочетание желаемого конечного результата и имеющихся для этого условий обеспечивает рентгено-контрастный шаблон для КЛКТ-исследования.
В первый год нагрузки альвеолярная кость резорбируется на 1,5 мм от соединения имплантат-абатмент, формируя кратер. Рецессия десны происходит на 0,6-1 мм в 83% случае.
Чтобы учесть данные биологические явления необходимо иметь 2 мм кости с вестибулярной стороны имплантата и 1 мм с лингвальной, 3 мм от края предполагаемой коронки до шейки имплантата, 2 мм толщины кератинизированной десны со стороны альвеолярного отростка, ширина зоны прикрепленной десны от середины гребня- минимум 3 мм.
ОСОБЕННОСТИ:
Проведение профессиональной гигиены; Изготовление хирургического шаблона для точной установки имплантатов; Проведение компьютерной томографии для анализа объема костной ткани; Срок остеоинтеграции – 4-6 месяцев; Снятие швов через 10-20 дней.